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尿道发炎在医学上称为尿道炎,尿道炎可以区分为急性与慢性两种,多由性传播疾病所引起,常见病原体为大肠埃希菌、金黄色葡葡球菌、沙眼衣原体、白色念珠菌和滴虫等。
尿道口或尿道内的梗阻因素,如包茎、尿道狭窄、结石,邻近器官的炎症,如前列腺炎、精囊炎,机械性刺激,如器械探查,长期留置导尿管、创伤等,是其常见的诱因。
尿道炎
急性炎症或慢性炎症的急性发作常具有尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛、尿道口分泌物等,并可出现包皮、阴茎头的红肿与溃烂,少数患者在疾病治愈后可形成尿道狭窄。
由于尿道与前列腺是近邻,前列腺管开口于前列腺部尿道的后尿道,尿道内的感染可以通过直接传播的形式感染前列腺而引起前列腺炎。
根据患者的病史和临床症状,结合必要的实验室检查,
①尿常规检查可发现大量的核细胞和白细胞;
②尿三杯试验表现为首段尿液湿浊,有白组胞和脓组胞,而中段尿正常;
③尿液病原体分离培养可以发现致病菌;
④细菌的药物敏感性试验可以帮助临床选择治疗药物。
⑤急性期禁忌行膀胱尿道镜检查;以免感染扩散;慢性尿道炎可用膀胱尿道镜检查以明确尿道炎的诊断及诱因,如尿道狭窄等。
尿道炎的治疗首先应控制根除尿道内的炎症。但治疗的同时去除诱发炎症的原发因素,例如尿道狭窄、包茎、长期留置的导尿管以及邻近组织器官的炎症。